এমবোলিক মাইক্রোস্ফিয়ার হলো নিয়মিত আকৃতি, মসৃণ পৃষ্ঠ এবং পরিমাপকৃত আকারের সংকোচনযোগ্য হাইড্রোজেল মাইক্রোস্ফিয়ার, যা পলিভিনাইল অ্যালকোহল (PVA) উপাদানের রাসায়নিক পরিবর্তনের ফলে গঠিত হয়। এমবোলিক মাইক্রোস্ফিয়ার পলিভিনাইল অ্যালকোহল (PVA) থেকে প্রাপ্ত একটি ম্যাক্রোমার দ্বারা গঠিত এবং এটি হাইড্রোফিলিক, অ-শোষণযোগ্য এবং বিভিন্ন আকারে পাওয়া যায়। এর সংরক্ষণ দ্রবণ হলো ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ। সম্পূর্ণরূপে পলিমারাইজড মাইক্রোস্ফিয়ারের জলীয় উপাদান ৯১% ~ ৯৪%। মাইক্রোস্ফিয়ারগুলো ৩০% পর্যন্ত সংকোচন সহ্য করতে পারে।
এমবোলিক মাইক্রোস্ফিয়ার আর্টারিওভেনাস ম্যালফর্মেশন (AVM) এবং জরায়ুর ফাইব্রয়েডসহ হাইপারভাসকুলার টিউমারের এমবোলাইজেশনের জন্য ব্যবহৃত হয়। লক্ষ্যস্থলে রক্ত সরবরাহ বন্ধ করে দেওয়ার মাধ্যমে, টিউমার বা ম্যালফর্মেশনটি পুষ্টি থেকে বঞ্চিত হয় এবং আকারে ছোট হয়ে আসে।
এই আর্টিকেলে আমরা এমবোলিক মাইক্রোস্ফিয়ার ব্যবহারের বিস্তারিত ধাপগুলো দেখাবো।
পণ্য প্রস্তুতি
১টি ২০ মিলি সিরিঞ্জ, ২টি ১০ মিলি সিরিঞ্জ, ৩টি ১ মিলি বা ২ মিলি সিরিঞ্জ, থ্রি-ওয়ে সিরিঞ্জ, সার্জিক্যাল কাঁচি, জীবাণুমুক্ত কাপ, কেমোথেরাপির ওষুধ, এমবোলিক মাইক্রোস্ফিয়ার, কনট্রাস্ট মিডিয়া এবং ইনজেকশনের জন্য পানি প্রস্তুত করা প্রয়োজন।
ধাপ ১: কেমোথেরাপির ওষুধ কনফিগার করুন
সার্জিক্যাল কাঁচি ব্যবহার করে কেমোথেরাপিউটিক ওষুধের বোতলের ছিপি খুলুন এবং কেমোথেরাপিউটিক ওষুধটি একটি জীবাণুমুক্ত কাপে ঢালুন।
কেমোথেরাপিউটিক ওষুধের ধরন ও মাত্রা চিকিৎসার প্রয়োজনের ওপর নির্ভর করে।
কেমোথেরাপির ওষুধ দ্রবীভূত করার জন্য ইনজেকশনের পানি ব্যবহার করুন এবং এর প্রস্তাবিত ঘনত্ব হলো ২০ মিলিগ্রাম/মিলি-এর বেশি।
Aকেমোথেরাপিউটিক ওষুধটি সম্পূর্ণরূপে দ্রবীভূত হওয়ার পর, একটি ১০ মিলি সিরিঞ্জ দিয়ে দ্রবণটি সংগ্রহ করা হয়েছিল।
ধাপ ২: ঔষধ-বাহী এমবোলিক মাইক্রোস্ফিয়ারের নিষ্কাশন
এমবোলাইজড মাইক্রোস্ফিয়ারগুলোকে ভালোভাবে ঝাঁকিয়ে, বোতলের ভেতরের চাপ ভারসাম্য করার জন্য একটি সিরিঞ্জের সূঁচে ভরা হয়েছিল।এবং একটি ২০ মিলি সিরিঞ্জ দিয়ে সিলিন বোতল থেকে দ্রবণ ও মাইক্রোস্ফিয়ারগুলো বের করে নিন।
সিরিঞ্জটি ২-৩ মিনিটের জন্য রেখে দিন এবং মাইক্রোস্ফিয়ারগুলো থিতিয়ে পড়লে দ্রবণ থেকে উপরের তরল অংশটি বের করে দিন।
ধাপ ৩: কেমোথেরাপিউটিক ওষুধগুলো এমবোলিক মাইক্রোস্ফিয়ারে ভরুন
এমবোলিক মাইক্রোস্ফিয়ারযুক্ত সিরিঞ্জ এবং কেমোথেরাপির ওষুধযুক্ত সিরিঞ্জ সংযোগ করতে থ্রি-ওয়ে স্টপকক ব্যবহার করুন, সংযোগটি যেন দৃঢ় হয় এবং প্রবাহের দিক খেয়াল রাখুন।
এক হাতে কেমোথেরাপির ওষুধের সিরিঞ্জটি চাপুন এবং অন্য হাতে এমবোলিক মাইক্রোস্ফিয়ারযুক্ত সিরিঞ্জটি টানুন। সবশেষে, একটি ২০ মিলি সিরিঞ্জে কেমোথেরাপির ওষুধ এবং মাইক্রোস্ফিয়ার মিশিয়ে নিন, সিরিঞ্জটি ভালোভাবে ঝাঁকান এবং ৩০ মিনিটের জন্য রেখে দিন; এই সময়ের মধ্যে প্রতি ৫ মিনিট পর পর এটি ঝাঁকান।
ধাপ ৪: কনট্রাস্ট মিডিয়া যোগ করুন
মাইক্রোস্ফিয়ারগুলিতে ৩০ মিনিট ধরে কেমোথেরাপিউটিক ওষুধ লোড করার পর, দ্রবণটির আয়তন গণনা করা হয়েছিল।
থ্রি-ওয়ে স্টপককের মাধ্যমে কনট্রাস্ট এজেন্টের পরিমাণ ১-১.২ গুণ বাড়িয়ে নিন, ভালোভাবে ঝাঁকান এবং ৫ মিনিটের জন্য রেখে দিন।
ধাপ ৫: TACE প্রক্রিয়ায় মাইক্রোস্ফিয়ার ব্যবহার করা হয়।
থ্রি-ওয়ে স্টপককের মাধ্যমে ১ মিলি সিরিঞ্জে প্রায় ১ মিলি মাইক্রোস্ফিয়ার প্রবেশ করান।
পালসড ইনজেকশনের মাধ্যমে মাইক্রোস্ফিয়ারগুলোকে মাইক্রোক্যাথেটারে প্রবেশ করানো হয়েছিল।
মনোযোগ আকর্ষণ করে:
অনুগ্রহ করে জীবাণুমুক্ত কার্যক্রম নিশ্চিত করুন।
ওষুধ লোড করার আগে নিশ্চিত করুন যে কেমোথেরাপিউটিক ওষুধগুলো সম্পূর্ণরূপে দ্রবীভূত হয়েছে।
কেমোথেরাপির ওষুধের ঘনত্ব ড্রাগ লোডিং প্রভাবকে প্রভাবিত করে, ঘনত্ব যত বেশি হবে, শোষণের হার তত দ্রুত হবে, প্রস্তাবিত ড্রাগ লোডিং ঘনত্ব ২০ মিলিগ্রাম/মিলি-এর কম হওয়া উচিত নয়।
কেমোথেরাপির ওষুধ দ্রবীভূত করার জন্য শুধুমাত্র ইনজেকশনের জন্য জীবাণুমুক্ত পানি অথবা ৫% গ্লুকোজ ইনজেকশন ব্যবহার করা উচিত।
ইনজেকশনের জন্য ব্যবহৃত জীবাণুমুক্ত জলে ডক্সোরুবিসিনের দ্রবীভূত হওয়ার হার ৫% গ্লুকোজ ইনজেকশনের চেয়ে সামান্য দ্রুততর ছিল।
ইনজেকশনের জন্য ব্যবহৃত জীবাণুমুক্ত জলের তুলনায় ৫% গ্লুকোজ ইনজেকশন পিরারুবিসিনকে সামান্য দ্রুত দ্রবীভূত করে।
কনট্রাস্ট মিডিয়াম হিসেবে আইওফর্মল ৩৫০-এর ব্যবহার মাইক্রোস্ফিয়ারগুলোর সাসপেনশনের জন্য অধিকতর সহায়ক ছিল।
মাইক্রোক্যাথেটারের মাধ্যমে টিউমারে ইনজেকশন দেওয়ার সময় পালস ইনজেকশন ব্যবহার করা হয়, যা মাইক্রোস্ফিয়ার সাসপেনশনের জন্য অধিক সহায়ক।
পোস্ট করার সময়: ২৮-ফেব্রুয়ারি-২০২৪